Схема проезда

shema proezda

Памятные даты военной истории России

Анкетирование

Видеобращение

admandrop

Поиск по сайту

Наши партнеры

Видеобаннеры

Терроризм. За кадром

 

 

 

 

ОСТОРОЖНО МОШЕННИКИ!

 

 

 

 

    

Приложение № 4

к приказу директора ГБУСО

«Андроповский ЦСОН»

от 31 декабря 2014г. № 425

 

П О Л О Ж Е Н И Е

об отделении срочного социального обслуживания

государственного бюджетного учреждения социального обслуживания «Андроповский центр социального обслуживания населения»

с. Курсавка

 

1. Общие положения

     1.1. Отделение срочного социального обслуживания (далее - ОССО) является структурным подразделением государственного бюджетного учреждения социального обслуживания «Андроповский центр социального обслуживания населения» (далее - Центр)и подчиняется непосредственно директору Центра.

     1.2. ОССО создано для оказания гражданам, признанным нуждающимися в социальном обслуживании, срочных социальных услуг.

     1.3. Общее руководство ОССО осуществляет заведующий, назначаемый приказом директора Центра

   1.4. Курируется ОССО заместителем директора.

     1.5. ОССО занимается организацией оздоровления детей, проживающих на территории Андроповского района и нуждающихся по медицинским показаниям в санаторно-курортном лечении, а также отдыха и оздоровления детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.

     1.6. Деятельность ОССО строится на взаимодействии с отделениями социального, социально-медицинского обслуживания на дому, сотрудничестве с различными государственными предприятиями и учреждениями, общественными благотворительными, религиозными организациями и объединениями, фондами, а также гражданами, оказывающими благотворительную помощь.

     1.7. Работники ОССО в своей деятельности руководствуются: Конституцией, законами Российской Федерации и Ставропольского края, нормативными правовыми актами Правительств Российской Федерации и Ставропольского края, национальными стандартами Российской Федерации в области социального обслуживания, приказами и распоряжениями министерства труда и социальной защиты населения Ставропольского края, Уставом, приказами директора Центра, а также настоящим положением.

     1.8. Режим работы отделения определяется правилами внутреннего трудового распорядка (рабочее время: с 8-00 до 16-12, перерыв: с 12-00 до 13-00, выходные дни: суббота - воскресенье).

2. Структура, штатная численность отделения

     2.1. Отделение размещается в специальном помещении, доступном для инвалидов. Помещение обеспечено всеми средствами коммунально-бытового обслуживания, соответствует противопожарным требованиям, а также требованиям охраны труда, оснащено телефонной связью.

     2.2. Обслуживание граждан осуществляется специалистами, состоящими в штате Центра, численность работающего персонала ОССО устанавливается директором Центра, согласно штатному расписанию, утвержденному в соответствии с приказом министерства труда и социальной защиты населения Ставропольского края.

     2.3. В структуру ОССО входят:

  • Пункт проката технических средств реабилитации, действует согласно Положению утвержденному приказом директора от 31.12.2014г. № 425;
  • Мобильная бригада, действует согласно Положению утвержденному приказом директора от 31.12.2014г. № 425;
  • Общественная приемная (далее Приемная), действующая согласно Положению утвержденному приказом директора от 31.12.2014г. № 425.
    • Фамилия _________________ Имя ____________     Отчество _____________________
    • Дата рождения _______________________
    • Домашний адрес, телефон ___________________________________________________
    • Категория __________________________ Группа инвалидности ____________________
    • Размер з./платы, пенсии (для пенсионеров)     __________________________________
    • Семейное положение __________________________________________________________
    • Средне-душевой доход семьи ____________________ (со слов обследованного)
    • квартира, общая площадь ____ м²   государственная, приватизированная, снимаемая
    • домовладение, общая площадь ___м² государственная, приватизированная, снимаемая

3. Основные задачи и функции

Основной задачей ОССО является:

   3.1. Предоставление срочных социальных услуг в целях оказания неотложной помощи осуществляется в сроки, обусловленные нуждаемостью получателя социальных услуг, без составления индивидуальной программы и без заключения договора о предоставлении социальных услуг.

   3.2. Для достижения поставленной задачи ОССО осуществляются следующие функции:

     3.2.1. Осуществление приёма граждан по вопросам предоставления срочных социальных услуг, обеспечение необходимой информацией и консультирование обратившихся граждан.

     3.2.2. Предоставление гражданам признанным нуждающимися в социальном обслуживании социальных услуг, без оплаты:

1) обеспечение горячим питанием или наборами продуктов;

2) обеспечение одеждой, обувью и другими предметами первой необходимости;

3) содействие в получении временного жилого помещения;

4) содействие в получении юридической помощи в целях защиты прав и законных интересов получателей социальных услуг;

5) содействие в получении экстренной психологической помощи с привлечением к этой работе психологов и священнослужителей;

6) иные срочные социальные услуги.

     3.2.4. Предоставление гражданам на платной основе услуг из перечней услуг, относящихся и не относящихся к основным видам деятельности Центра.

     3.2.5. Привлечение внебюджетных средств, для оказания срочной социальной помощи.

     3.2.6.  Соблюдение основных требований к качеству, порядку и условиям предоставления срочных социальных услуг получателями социальных услуг.

     3.2.7. Учет, распределение и выдача благотворительной, гуманитарной помощи остро нуждающимся гражданам.

     3.2.8. Совершенствование форм и методов по социальному обслуживанию населения.

4. Порядок и условия предоставления срочного социального обслуживания

     4.1. Основанием для предоставления срочных социальных услуг является заявление получателя социальных услуг (приложение № 1), а также получение от медицинских, образовательных или иных организаций, не входящих в систему социального обслуживания, информации о гражданах, нуждающихся в предоставлении срочных социальных услуг, в день получения таких заявлений, информаций.

   4.2. Гражданин признается нуждающимся в социальном обслуживании в случае, если существуют следующие обстоятельства, которые ухудшают или могут ухудшить условия его жизнедеятельности:

1) полная или частичная утрата способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности;

2) наличие в семье инвалида или инвалидов, в том числе ребенка-инвалида или детей-инвалидов, нуждающихся в постоянном постороннем уходе;

3) наличие ребенка или детей (в том числе находящихся под опекой, попечительством), испытывающих трудности в социальной адаптации;

4) отсутствие возможности обеспечения ухода (в том числе временного) за инвалидом, ребенком, детьми, а также отсутствие попечения над ними;

5) наличие внутрисемейного конфликта, в том числе с лицами с наркотической или алкогольной зависимостью, лицами, имеющими пристрастие к азартным играм, лицами, страдающими психическими расстройствами, наличие насилия в семье;

6) отсутствие определенного места жительства, в том числе у лица, не достигшего возраста двадцати трех лет и завершившего пребывание в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;

7) отсутствие работы и средств к существованию;

8) наличие иных обстоятельств, которые нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации признаны ухудшающими или способными ухудшить условия жизнедеятельности граждан.

     4.3. В рабочее время гражданин имеет право на получение сведений о предоставлении любого вида услуг при помощи телефона, почтовой связи, электронной почты или посредством личного посещения ОССО.

     4.4. Подтверждением предоставления срочных социальных услуг является Акт о предоставлении срочных социальных услуг (приложение № 2), содержащий сведения о получателе и поставщике этих услуг, видах предоставленных срочных социальных услуг, сроках, дате и об условиях их предоставления. Акт о предоставлении срочных социальных услуг подтверждается подписью их получателя.

     4.5. При необходимости, для определения степени нуждаемости гражданина или семьи в определенных видах помощи или услуг, осуществляется проверка условий проживания с заполнением Акта материально-бытового обследования (приложение № 3).

     4.6. Для получения бесплатной юридической помощи, обращающиеся граждане подают заявление (приложение № 11), утвержденное приказом министерства социальной защиты населения Ставропольского края от 29 августа 2012г. № 379 «Об утверждении форм документов, необходимых для организации оказания бесплатной юридической помощи, перечня подведомственных министерству социальной защиты населения Ставропольского края учреждений, являющихся участниками государственной системы бесплатной юридической помощи на территории Ставропольского края, и установлении их компетенции в части оказания ими бесплатной юридической помощи».

     4.7. ОССО организуется выдача направлений неработающим гражданам пожилого возраста в государственное бюджетное учреждение социального обслуживания населения «Краевой социально-оздоровительный Центр «Кавказ» г.Ессентуки на основании поданного заявления о постановке в очередь на получение путевки (приложение № 7) в соответствии с Положением утвержденным приказом министерства социальной защиты населения Ставропольского края № 214 от 05 июля 2013 г..

   4.7.1. Направления выдаются в соответствии с Порядком и условиями направления граждан пожилого возраста Ставропольского края на оздоровление в государственное бюджетное учреждение социального обслуживания населения «Краевой социально-оздоровительный Центр «Кавказ» г.Ессентуки Положения о порядке и условиях социального обслуживания на дому, социально-медицинского обслуживания на дому, полустационарного социального обслуживания, а также иных видов социального обслуживания, предоставляемых государственными бюджетными учреждениями социального обслуживания – центрами социального обслуживания населения Ставропольского края, утвержденного приказом министерства социальной защиты населения Ставропольского края № 214 от 05 июля 2013 г..

     4.8. ОССО осуществляется выдача оздоровительных путевок детям в соответствии с Административным регламентом предоставления государственной услуги по предоставлению оздоровительных путевок детям и Административным регламентом предоставления государственной услуги по выделению оздоровительных путевок для детей находящихся в трудной жизненной ситуации, утвержденных приказом министерства труда и социальной защиты населения Ставропольского края № 187 от 13.11.2010г..

     4.9. ОССО в целях оказания оперативной адресной помощи гражданам, нуждающимся в социальных услугах, организуются выездные благотворительные акции «Поезд милосердия».

     4.10. «Общественная приемная» предназначается для оказания услуг консультативного, юридического, психологического и посреднического характера гражданам, нуждающимся в социальных услугах.

5. Порядок и условия оплаты за обслуживание.

     5.1. Предоставление срочных социальных услуг в целях оказания неотложной помощи осуществляется в сроки, обусловленные нуждаемостью получателя социальных услуг, без составления индивидуальной программы и без заключения договора о предоставлении социальных услуг, оказание услуг осуществляется бесплатно.

     5.2. Для оказания платных социальных услуг из перечней услуг, не относящихся к основным видам деятельности Центра граждане подают заявку (приложение № 4).

       5.2.1. Размер оплаты за предоставленные социальные услуги определяется тарифами, утвержденными приказами директора Центра от 31.10.2012 г. № 317, от 20.02.2014г. № 79, от 04.04.2014г. № 131, от 02.02.2015г. № 64 «Об утверждении перечня и тарифов для физических и юридических лиц за оказание услуг (работ), не относящихся к основным видам деятельности ГБУСО «Андроповский ЦСОН».

     5.3. Специалистом ОССО оформляется Расчет оплаты за выполненные услуги (приложение № 5).

    5.4. После выполнения услуг, не относящихся к основным видам деятельности и их оплате, специалистом отделения составляется Акт выполненных услуг (приложение   № 6) с выдачей клиенту квитанции об оплате.

     5.5. Пункт проката технических средств реабилитации осуществляет выдачу гражданам в прокат средств реабилитации, на основании поданного заявления (приложение – № 8), в соответствии с заключенным Договором (приложение № 9). Сумма платежа устанавливается в соответствии с тарифами для физических и юридических лиц за оказание услуг (выполнение работ), относящихся к основным видам деятельности ГБУСО «Андроповский ЦСОН» оказываемых (выполняемых) им сверх установленного государственного задания (в пределах установленного государственного задания в случаях, определенных федеральными законами) утвержденным приказом директора центра от 20.09.2012г. № 276.

     5.6. Мобильной бригадой ОССО проводится работа по оказанию помощи гражданам, нуждающимся в социальных услугах на основании Положения, утвержденного приказом директора от 24.08.2011г. № 248 и оформленной Диагностической карте (приложение № 10).

     5.7. Работник Приемной в случаях предоставления услуг, за которые законодательством РФ и Ставропольского края предусмотрено взимание платы осуществляет свою деятельность, согласно пункту 5.2. настоящего Положения.

     5.7. Средства, поступающие от оплаты платных социальных услуг, зачисляются на счет Центра и направляются на его дальнейшее развитие и стимулирование труда работников, на основании Положения о порядке предоставления платных социальных услуг и другой приносящей доход деятельности утвержденного приказом директора ГБУСО «Андроповский ЦСОН» от 28.12.2012г. № 379.

6. Управление работой, ответственность.

   6.1. ОССО возглавляет заведующий, который осуществляет общее руководство текущей деятельностью.

   6.2. Заведующий несет персональную ответственность за надлежащее выполнение возложенных на него задач и функций, определенных настоящим положением.

7. Контроль за деятельностью отделения.

   7.1. Первичный контроль за деятельностью специалистов ОССО по предоставлению помощи и услуг осуществляется заведующим отделением на основании графика проверок.

   7.2. Общий контроль за деятельностью ОССО осуществляется Службой контроля Центра, в соответствии с графиком, а также администрацией Центра (директором, заместителем директора) и вышестоящими организациями.

 

Приложение № 1

К положению о комиссии по признанию

гражданина нуждающимся в социальных услугах

в форме социального обслуживания на дому

ГБУСО «Андроповский ЦСОН»

(наименование органа (социальных услуг), поставщика

в который предоставляется заявление)

                                           от __________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество гражданина)

____________________________ ,       _______________________________,

                                                                   (дата рождения гражданина)       (СНИЛС гражданина) (при наличии)

                                           ___________________________________________,

(реквизиты документа, удостоверяющего личность)

                                           __________________________________________________________

                                                                               (гражданство,

______________________________________________________________________

сведения о месте проживания (пребывания) на территории Российской Федерации)

                                           ____________________________________________,

(контактный телефон, e-mail (при наличии))

                                           от<1> _______________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя,

_________________________________________________________________

наименование государственного органа, органа местного самоуправления,

общественного объединения, представляющих интересы гражданина

                                           _________________________________________________________________

реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя,

                                           _________________________________________________________________

                                               реквизиты документа, подтверждающего личность представителя,

                                           _________________________________________________________________

                                             адрес места жительства, адрес нахождения государственного органа,

                                              органа местного самоуправления, общественного объединения)

                                            

                                              

Заявление

о предоставлении социальных услуг

   Прошу   предоставить   мне   социальные   услуги в форме социального обслуживания _________________________________________________________________, оказываемые                                                  

                 (указывается форма социального обслуживания)

государственным бюджетным учреждением социального обслуживания «Андроповский              

           (указывается желаемый (желаемые) поставщик (поставщики) социальных услуг)

центр социального обслуживания населения».

     Нуждаюсь в социальных услугах: ______________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(указываются желаемые социальные услуги и периодичность их предоставления)

   В предоставлении социальных услуг нуждаюсь по следующим обстоятельствам: <2> __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________                                                                  

(указываются обстоятельства, которые ухудшают или могут ухудшить условия жизнедеятельности гражданина)

   Условия проживания и состав семьи: ___________________________________________                                                                                                                

_____________________________________________________________________________

(указываются условия проживания и состав семьи)

   Сведения о доходе, учитываемые для расчета величины среднедушевого дохода         получателя(ей) социальных услуг <3>:____________________________________________

_____________________________________________________________________________

   Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

   На обработку персональных данных о себе в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" <4> для включения в реестр получателей социальных услуг: _____________________.

                                                                                     (согласен/ не согласен)

_________________ (__________________)         "____" _______________201_ г.

               (подпись)                     (Ф.И.О.)                                       дата заполнения заявления

<1> Заполняется в случае, если заявление подается лицом или государственным органом, органом местного самоуправления, общественным объединением, представляющим интересы гражданина.

<2> В соответствии со статьей 15 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации".

<3> Статьи 31 и 32 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации".

<4> Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 31, ст. 3451; 2010, N 31, ст. 4196; 2011, N 31, ст. 4701; 2013, N 30, ст. 4038.

 

Зарегистрировано в Минюсте России 21 мая 2014 г. N 32363

 

 

 

 

Приложение № 2

к Положению об отделении

срочного социального обслуживания

АКТ

о предоставлении срочных социальных услуг

______________________                                         _____________20____ года

   (место составления акта)

__________________________________________________________________

(наименование поставщика социальных услуг)

__________________________________________________________________

в лице ____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, должность)

_____________________________________________________________________________

действующего на основании _____________________________, именуемый в

дальнейшем Поставщик социальных услуг, с одной стороны, и ____________

__________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество гражданина,

_____________________________________________________________________________

обстоятельства, которые ухудшают или могут ухудшить

_____________________________________________________________________________,

(условия его жизнедеятельности)

именуемый в дальнейшем Получатель социальных услуг, с другой стороны, составили настоящий акт о том, что Получателю социальных услуг предоставлены следующие срочные социальные услуги:

№ п/п

Вид предоставленной срочной социальной услуги

Сроки предоставления срочной социальной услуги

Дата предоставления срочной социальной услуги

Условия предоставления срочной социальной услуги

1

2

3

4

5

         
         

Вышеперечисленные срочные социальные услуги предоставлены в пол- ном объеме.

          Замечаний и претензий по качеству и объему оказанных услуг не имеется.

Поставщик социальных услуг                             Получатель социальных услуг

_________________________                                       __________________________

_________________________                                       __________________________

_________       ____________                                       _________       _____________

(подпись)     (должность, Ф.И.О.)                                     (подпись)                 (Ф.И.О.)

                              

__________________ 20_____ год                                     __________________ 20_____ год

МП

 

Приложение № 3

к Положению об отделении

срочного социального обслуживания

УТВЕРЖДАЮ

директор ГБУСО

«Андроповский ЦСОН»

_________ М.П. Крапивко

« ___» ____________ 201__ г.

АКТ

материально – бытового обследования

«___»_______201__ г.                                                                                      с._____________

1. Домовладелец:

2. Состав семьи (совместно проживающие):

Ф.И.О.

членов семьи

(полностью)

Дата рождения

Степень родства

Род занятий (пенсионер, работает, учится, и т.д.)

Категории, подтвержденные

№№ удостоверений

Доходы

(з./плата,

пенсия и т.д.)

             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             

ВСЕГО:

 

3. Условия проживания и наличие имущества:

                                                                                                                                                                       (подчеркнуть)

                                                                                                                                                                       (подчеркнуть)

vНаличие удобств:        природный газ           баллонный газ               вода в доме            

 

                                           вода во дворе             вода на улице             канализация                     

 

 

vОтопление:Централизованное         природным газом      твердым топливом

vНаличие мебели:   удовлетворительное кол-во           недостаточное кол-во

 

 

vНаличие подсобных помещений: гараж       хоз. постройки         кол-во _____

 

4. Состояние жилья:удовлетворительное       ветхое      ремонту не подлежит

 

 

5. Наличие подсобного хозяйства:птица         мелкий скот       крупный скот    

6. Земельный участок: сад, огород     _____соток.

7. Земельный пай:  _____ га.

8. Наличие личного автотранспорта:    марка а/м ________________

                                                               год выпуска ____________________

 

 

9. Нуждаемость:в жилье       в денежной помощи       в лечении       в лекарствах

 

 

в натуральной помощи: одежде       обуви         продуктах         мебели        

 

                       постельной принадлежности           холодильнике           телевизоре

 

 

                                   газовой плите         газовом котле               стройматериалах

   в индивидуальных   вспомогательных средствах реабилитации:

слуховом аппарате       , трости       ,, костылях           , кресло- коляске

   Другое (указать) __________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

10. Нуждаемость члена семьи в обслуживании: (кол – во)______ чел.

     в   надомном       социально-медицинском       в постоянном уходе, на дому

постоянно       временно           сроком на ____ м-цев                                              

Все сведения, изложенные в настоящем акте, предоставлены мною в добровольном порядке и соответствуют действительности.

___________________     /_______________________/     Дата ____________________ 201__г.  

                       ( роспись)                                                     (Ф.И.О.)

Акт составил: ____________   ___________________   /__________________/

                                                           (должность)                                     ( роспись)                                                     (Ф.И.О.)

Члены комиссии:           ________________________     /_______________________/

                                                             ( роспись)                                                     (Ф.И.О.)

                                         ________________________   /_______________________/

                                                            ( роспись)                                                     (Ф.И.О.)

                                         ________________________   /_______________________/

                                                            ( роспись)                                                     (Ф.И.О.)

 

 

 

Приложение № 4

к Положению об отделении

срочного социального обслуживания

                                                                        

Директору ГБУСО

                                                                               «Андроповский ЦСОН»

                                                                   М.П. Крапивко

                                                   от гр.__________________________________
                                                                        
                                                     дата, месяц, год рождения _________________

                                                     адрес проживания_________________________

__________________________________________

категория заявителя ________________________

Документ, удостоверяющий личность:

(наименование документа)___________________________

(номер, серия)______________________________________

(кем и когда выдан)_________________________________

                                                     _____________________________________

Заявка

на оказание дополнительных платных социальных услуг,

не относящихся к основным видам деятельности центра

Прошу выполнить мне следующие виды услуг:

1._________________________________________________________________

2._________________________________________________________________

3._________________________________________________________________

4._________________________________________________________________

5._________________________________________________________________

6._________________________________________________________________

7._________________________________________________________________

8._________________________________________________________________

С расчетом стоимости выполненных услуг ознакомлен (а). Обязуюсь произвести оплату до (число, месяц, год) _________________________________

Дата заполнения____________________ Подпись заявителя______________

     С расчетом стоимости выполненных услуг ознакомлен (а), оплату обязуюсь произвести до «____» _____________ 201__ г.

___________________________

             (подпись заявителя)

Дата заполнения «____» _____________ 201__ г.

Приложение № 5

к Положению об отделении

срочного социального обслуживания

РАСЧЕТ

оплаты за выполненные социальные услуги

п/п

Наименование услуги

Объем вида работ

Стоимость услуги за 1 ед., руб.

Кол – во

выпол-ненных услуг

Общая стоимость руб.

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

1

           

2

           

3

           

4

           

5

           

6

           

7

           

Итого:

         

            

Расчет произвел   ______________ _____________ ________________

                                           ( должность)               (подпись)                 (Ф.И.О.)

Дата произведенного расчета «___» ____________ 201__г.

 

 

 

Приложение № 6

к Положению об отделении

срочного социального обслуживания

                                             УТВЕРЖДАЮ

Директор ГБУСО

«Андроповский ЦСОН»

                                                   ___________________ М.П. Крапивко

                                                                   «___ »____________ 201__г.

АКТ

выполненных платных услуг

отделением срочного социального обслуживания

от ___ ________ 201__ г.

       Настоящий акт составлен о том, что согласно заявке, работником (ми) отделения срочного социального обслуживания ГБУСО «Андроповский ЦСОН» _____________________________________________________________                                  

                                                                (Ф.И.О. исполнителей)

гражданину (ке) Ф.И.О.)_____________________________________________

паспорт (серия №) ____________________________ выданный ______________

_______________________________________________ «___» ________ ___г.

проживающему(й) по адресу: с.____________________ ул. _______________ дом ___ кв. ____

за период с «___» __________ 201__ г. по «___» _________ 201__ г. в срок и с

надлежащим качеством оказаны следующие услуги:

1._______________________________________________________________

2. _______________________________________________________________

Акт составил   ________________ _________________

                                                       (Ф.И.О.)                            (подпись)            

   Выполнение работ подтверждаю, претензий к объему и качеству выполненных услуг не имею:

________________ ____________

         (Ф.И.О. заявителя)                 (подпись)                    

«___» ________201__г.

 

 

 

 

Приложение № 7

к Положению об отделении

срочного социального обслуживания

 

  Директору ГБУСО

                                                                                      «Андроповский ЦСОН»

                                                                 М.П. Крапивко

от____________________

______________________

категория ________________

год рождения________________

д/адрес:______________________

___________________________

тел.______________________

Заявление

о постановке в очередь ГБУСОН «КСОЦ «Кавказ» г. Ессентуки

Прошу Вас, поставить меня в очередь для получения направления в ГБУСОН «КСОЦ «Кавказ» г. Ессентуки.

__________________________________________________________________

                                         (указать профиль санаторно-курортного учреждения)

Настоящим даю согласие   ГБУСО «Андроповский ЦСОН»   на обработку персональных данных (фамилия, имя, отчество; дата рождения; семейное положение; паспортные данные и др. информацию) необходимую для работы отделения срочного социального обслуживания.

Дата___________________ подпись заявителя ________________________

Заявление и документы гр.__________________________________________

                                                                         ( ФИО)

приняты____________________ и зарегистрированы в журнале учета очередности и выдачи направлений на оздоровление в ГБУСОН «КСОЦ «Кавказ» г. Ессентуки   за   № ______.

Опись   документов_______________________________________________

                                           (с указанием их наименования и количества листов)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Специалист принявший документы_____________     ___________________

                                                                   (подпись)                                                          (ФИО)

                                 Расписка-уведомление в приеме документов

Заявление и документы гр.___________________________________________

                                                                               (ФИО)

приняты____________________ и зарегистрированы в журнале учета очередности и выдачи направлений на оздоровление в ГБУСОН «КСОЦ «Кавказ» г. Ессентуки   за   № ______.

Специалист принявший документы ___________               __________________                                                      

                                                                   (подпись)                                          (ФИО)                                      

Контактный телефон   6-38-14

 

Приложение № 8

к Положению об отделении

срочного социального обслуживания

Директору ГБУСО

                                                                                   «Андроповский ЦСОН»

                                                               М.П. Крапивко

от____________________

______________________

категория ________________

год рождения________________

адрес:______________________

___________________________

___________________________

тел.______________________

Заявление

о предоставлении в прокат реабилитационной техники.

   Прошу Вас, предоставить мне в прокат реабилитационную технику ________

_____________________________________, сроком на _____________________

                                   (наименование)                                                        (кол-во м-цев или неопределенный срок)

Настоящим даю согласие ГБУСО «Андроповский ЦСОН» на обработку персональных данных (фамилия, имя, отчество; дата рождения; семейное положение; паспортные данные и др. информацию) необходимую для работы отделения срочного социального обслуживания.

Дата______________201__г.   подпись заявителя ________________________

 

 

 

Приложение № 9

к Положению об отделении

срочного социального обслуживания

ДОГОВОР № _____

проката инвалидно – реабилитационной техники

с. Курсавка                                                                                 «_____»___________201__г.

       Государственное бюджетное учреждение социального обслуживания «Андроповский Центр социального обслуживания населения» именуемое в дальнейшем «Арендодатель» в лице директора Крапивко Марины Павловны действующего на основании Устава и Положения о прокатном пункте отделения срочного социального обслуживания с одной стороны, и гражданин(ка)______________________________________________________

                                                                   (Ф.И.О.)

с другой стороны, именуемый(ая) в дальнейшем «Арендатор», предъявивший паспорт: серия_______№___________, выданный «______»__________ _____г. ОВД____________________________________________ зарегистрированный в _____________________________________________________________________________

(населенный пункт, улица, № дома, № кв.)

заключили настоящий договор о нижеследующем:

1.Предмет договора.

1.1. «Арендодатель» передает за плату, а «Арендатор» принимает во временное пользование следующие изделия_________________________________________________
                                                                               (наименование вещи)

_____________________________________________________________________________

                                        (ее технические, качественные и иные характеристики)

в полной исправности, оцениваемое в сумме_____________________(__________) рублей.

                                                                                         (сумма прописью)

1.2. Исправность сдаваемого в аренду изделия проверена «Арендодателем» в присутствии «Арендатора».

1.3. «Арендатор» ознакомлен с правилами эксплуатации и пользования предмета проката, соблюдением правил техники безопасности (инструкция о правилах эксплуатации выдается вместе с изделием).

2. Оплата

2.1. Оплата по усмотрению «Арендатора» вносится: единовременной суммой за весь период пользования, ежеквартально, ежемесячно (нужное подчеркнуть) и составляет _________________________________________руб. _______коп. или_________
_________________________ руб.______коп. (при ежемесячной оплате).

2.2. При периодическом внесении оплаты, получая изделие, «Арендатор» вносит сумму в размере оплаты за один месяц. В последующем оплата вносится не позднее 20 числа предшествующего месяца.

2.3. Если пользование изделием составляет неполный месяц, оплата определяется пропорционально сроку пользования и начисляется за каждый день, включая день фактического возврата.

3. Права и обязанности сторон

«Арендатор» обязан:

3.1. Пользоваться изделием в строгом соответствии с ее назначением, соблюдать правила эксплуатации.

3.2. Не продавать и не передавать в пользование третьим лицам предмет проката.

3.3. Не производить разборку изделия.

3.4. Обеспечит имущественную сохранность вещи.

3.5. По истечении срока договора либо при его досрочном расторжении возвратить предмет проката в пригодном для дальнейшей эксплуатации состоянии, не ухудшая его потребительских качеств и внешнего вида с учетом нормального износа, полностью комплектным.

3.6. В случае выхода из строя предмета проката осуществить его ремонт за свой счет.

«Арендатор» имеет право:

3.7. При надлежащем выполнении возложенных на него настоящим договором обязанностей, на преимущественное продление договора на следующий срок.

3.8. Отказаться от договора в любое время, выплатив сумму за фактическое пользование предметом проката пропорционально сроку пользования за каждый день, включая день фактического возврата.

«Арендодатель» обязан:

3.9. Не принуждать «Арендатора» к заключению договора на условиях единовременного внесения оплаты за весь срок действия настоящего договора.

3.10 При обнаружении недостатков предоставленного в прокат изделия, полностью или частично препятствующих пользованию им отремонтировать или заменить его (при наличии такого же изделия. При отсутствии таких возможностей действие договора считается досрочно прекращенным.

«Арендодатель» имеет право:

3.11. Досрочно расторгнуть договор, если «Арендатор» использует имущество не в соответствии с его назначением, либо умышленно или по неосторожности ухудшает качество и потребительские свойства изделия.

3.12. Досрочно расторгнуть договор, когда «Арендатор» более двух раз подряд по истечении установленного договором срока платежа не вносит арендную плату.

4. Прочие условия

4.1. При отказе возвратить предмет проката в срок, установленный настоящим договором «Арендатор» возмещает «Арендодателю» стоимость изделия по цене, сложившейся на момент ее передачи «Арендатору».

4.2. Во всем остальном, не предусмотренном настоящим договором, стороны должны руководствоваться действующим законодательством.

4.3. При не разрешении спорных вопросов между сторонами они разрешаются в судебном порядке.

4.4. Срок заключения договора не может быть более одного календарного года.

Срок действия договора с «_____»___________20___г. по «___»_______________20___г.

Настоящий договор вступает в силу с момента его подписания.

Договор составлен в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу.

Подписи сторон:

ГБУСО «Андроповский Центр

социального обслуживания населения».

Юридический адрес:357070 Ставропольский край,

Андроповский район, с. Курсавка

ул. Стратийчука д.70.

ИНН 2603006359           КПП 260301001

ГРКЦ ГУ Банка России по Ставропольскому краю

г. Ставрополь

БИК 040702001

Р/сч 40201810800000100001

Л/сч 148.02.041.3

ОГРН 1022603625770

           «Арендодатель»                                                                               «Арендатор»

Директор ______________________                                   ____________________________

                                   Ф.И.О.                                                                                                     Ф.И.О.

               ______________________                                     ____________________________

 

 

 

Приложение № 10

к Положению об отделении

срочного социального обслуживания

Государственное бюджетное учреждение социального обслуживания

«Андроповский Центр социального обслуживания населения»

Диагностическая карта

1. Ф.И.О., клиента: __________________________________________________

2. год рождения: ____________________________________________________

3. Семейный статус (подробно): ______________________________________

4. Вид обращения: __________________________________________________

5. Причина обращения: ______________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________

7. Объективный статус: ______________________________________________

__________________________________________________________________

8. Потребность клиента (с его слов): __________________________________________________________________

9. Социальный диагноз (включая психологическое состояние): ____________

__________________________________________________________________

________________________________________________________________

10. Цель: __________________________________________________________

__________________________________________________________________

11. Задачи: ________________________________________________________

________________________________________________________________

12. План действий:

№ п/п

Мероп

 

Дата выполне-ния

Исполнитель

Кого целесообразно привлечь

         

Члены комиссии: __________________________________________________

Дата заполнения: _________________________

Результат проведенной работы: ______________________________________

__________________________________________________________________

Заключение:

Психолога:________________________________________________________

_________________________________________дата: ______________

Юриста: __________________________________________________________

_______________________________________________дата: ______________

Специалиста по социальной работе: ___________________________________

_______________________________________дата: _______________

 

 

 

Приложение № 11

к Положению об отделении

срочного социального обслуживания

__________________________________________________

наименование участника государственной системы бесплатной юридической

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

                                                                          помощи на территории Ставропольского края

от ______________________________________________

                                                                                   (фамилия, имя, отчество)

                                                 проживающего по адресу: __________________

                                                 _________________________________________

                                                 телефон:   ________________________________

                                                (_______________________________________

                                                                             название и реквизиты

                                                 ________________________________________)

                                                                                 документа, удостоверяющего личности

ЗАЯВЛЕНИЕ

     В соответствии с Федеральным законом «О бесплатной юридической помощи в Российской Федерации» и Законом Ставропольского края «О некоторых вопросах обеспечения оказания гражданам бесплатной юридической помощи на территории Ставропольского края» прошу оказать мне юридическую помощь в виде:

_________________________________________________________________                                                                      по следующему вопросу:

______________________________________________________________

________________________________________________________________

     Даю согласие в соответствии со статьей 9 Федерального закона «О персональных данных» на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку и использование моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и прилагаемых к нему документах, с целью оказания мне бесплатной юридической помощи, в том числе на направление запросов для получения сведений и (или) документов, подтверждающих мое право на получение такой помощи.

           Приложение: ________________________________________________

                                 _____________________________________________

                                 _____________________________________________

_____________________

                 (подпись)

« ___ » __________ 201__ года